備孕補充葉酸有預防胎兒神經管畸形、調節生殖細胞活力、補充營養等作用。順義婦兒醫院臨床營養科馬啊琴介紹，不同情況的女性需要補充葉酸的劑量不同。如有神經管畸形生育史、糖尿病、肥胖、服用增加胎兒神經管畸形發生風險的藥物等危險因素，葉酸補充劑量需比無高危因素女性有所增加。

1、需每天補充0.4毫克或0.8毫克葉酸的情況

對于無高危因素的女性，建議從孕前至少3個月直到懷孕滿3個月持續補充葉酸，每天0.4毫克或0.8毫克。

2、需每天補充0.8—1.0毫克葉酸的情況

（1）一、二級直系親屬中有過神經管畸形生育史的女性，建議從孕前至少3個月開始，每天補充0.8—1.0毫克葉酸，直到懷孕滿3個月。

（2）患有先天性腦積水、先天性心臟病、唇腭裂、肢體缺陷、泌尿系統缺陷的女性，或有這些缺陷的家族史，建議從孕前至少3個月開始，每天補充0.8—1.0毫克葉酸，直到懷孕滿3個月。

（3）患有糖尿病、肥胖、癲癇、胃腸道吸收不良性疾病的女性，從孕前至少3個月開始，每天補充0.8—1.0毫克葉酸，直到懷孕滿3個月。

（4）若備孕女性正在服用增加神經管畸形發生風險藥物，如卡馬西平、丙戊酸、苯妥英鈉、撲米酮、苯巴比妥、二甲雙胍、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、甲氧芐啶、氨苯蝶啶、考來烯胺等。建議從孕前至少3個月開始，每天補充0.8—1.0毫克葉酸，直到懷孕滿3個月。

3、需每天補充4毫克葉酸的情況

曾有神經管畸形生育史的女性，建議從孕前至少1個月開始，每天補充4毫克的葉酸（因劑型不同，也可每天補充5毫克），直到懷孕滿3個月。

4、需每天補充5毫克葉酸的情況

對于患有高同型半胱氨酸血癥的女性，建議每天至少補充5毫克葉酸，直到同型半胱氨酸水平恢復正常后再考慮懷孕。

5、需每天補充15毫克葉酸的情況

若同時患有高同型半胱氨酸血癥和677位點TT純合突變的女性，孕前和孕早期的葉酸補充劑量每天可高達15毫克，遵醫囑進行補充。

在葉酸補充的同時，要注意定期監測葉酸水平，以便調整后續葉酸補充劑量。