陰道炎是最常見的婦科疾病之一。內(nèi)褲經(jīng)常濕漉漉的、分泌物有異味、外陰或陰道瘙癢等癥狀都可以是陰道炎的表現(xiàn)。順義婦兒醫(yī)院婦科孟涵介紹，日常生活中不建議用洗液去沖洗陰道，用溫水清洗外陰即可，否則易破壞陰道內(nèi)菌群平衡。若有陰道不適的癥狀，建議前往正規(guī)醫(yī)院檢查，明確陰道炎類型，對癥下藥，規(guī)范用藥時間，避免復(fù)發(fā)。

總感覺下面分泌物多、瘙癢，是得陰道炎了嗎？

陰道炎是女性最常見的婦科炎癥，主要包括霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎、嬰幼兒性陰道炎等，這些陰道炎大多數(shù)表現(xiàn)為外陰瘙癢、燒灼感，以及陰道分泌物增多。

不同類型的陰道炎表現(xiàn)各不相同，可分為以下五種：

1、霉菌性陰道炎

主要是以外陰瘙癢為主，陰道分泌物多呈白色凝乳狀或者豆腐渣樣。

2、細(xì)菌性陰道炎

由于陰道內(nèi)菌群紊亂導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為陰道分泌物呈魚腥臭味、灰白色，外陰瘙癢的癥狀不是特別嚴(yán)重。

3、滴蟲性陰道炎

由陰道毛滴蟲感染所引起，屬于性傳播性疾病，臨床表現(xiàn)為白帶稀薄、泡沫狀、黃綠色，外陰瘙癢。

4、老年性陰道炎

主要是因?yàn)榇萍に厮较陆担瑢?dǎo)致陰道黏膜局部萎縮、變薄，抵抗力下降。表現(xiàn)為陰道分泌物呈黃色、外陰瘙癢、陰道黏膜萎縮等。

5、嬰幼兒性陰道炎

大多數(shù)和陰道異物，或者喂養(yǎng)人患有陰道炎癥間接傳染有關(guān)。

每天都清洗陰道，為什么還經(jīng)常得陰道炎？

陰道為有菌環(huán)境。陰道菌群由乳酸桿菌等有益菌和其他微生物菌群組成。陰道本身為酸性環(huán)境，利于乳酸桿菌等有益菌抵抗致病菌，彼此制約、相互制衡。陰道炎的發(fā)生通常有以下五種原因：

1、女性因?yàn)樯眢w構(gòu)造特殊，外陰陰道緊鄰尿道口及肛門，局部溫暖潮濕，易受污染。

2、工作壓力大、作息不規(guī)律、經(jīng)期等導(dǎo)致抵抗力下降。

3、陰道本身為有菌環(huán)境。生育期女性性生活頻繁，容易導(dǎo)致陰道炎。

4、絕經(jīng)后女性及嬰幼兒的雌激素水平很低，局部抵抗力下降，容易發(fā)生感染。

5、部分女性由于長期使用抗生素，干擾量陰道正常的生態(tài)平衡。

部分女性得知自己患有陰道炎后經(jīng)常自行使用各種洗液反復(fù)清洗陰道，這樣反而破壞了陰道環(huán)境。頻繁沖洗陰道反而會打破陰道菌群平衡，導(dǎo)致婦科疾病。除非在醫(yī)生指導(dǎo)下出于某些疾病的治療需要沖洗陰道外，在日常生活中，溫水清洗外陰即可，不建議用洗液去沖洗陰道。

自行用藥至癥狀緩解停藥，為什么陰道炎還會復(fù)發(fā)？

不同陰道炎治療方式不同，針對致病菌對癥用藥是關(guān)鍵，具體方案如下：

1、細(xì)菌性陰道炎

一般選用抗厭氧菌藥物，外用抗菌乳膏或栓劑如甲硝唑栓劑或克林霉素；或口服甲硝唑、替硝唑、克林霉素。患者的性伴侶不需常規(guī)治療。

2、霉菌性陰道炎

外用抗真菌乳膏或栓劑治療，如咪康唑、克霉唑、丁康唑或噻康唑或口服氟康唑；有癥狀的性伴侶需要檢查及治療。

3、滴蟲性陰道炎

建議使用口服甲硝唑或替硝唑治療；對于不能耐受口服藥物或不適宜全身用藥者, 可選擇陰道局部用藥，如甲硝唑陰道泡騰片。性伴侶應(yīng)同時治療，治療期間禁止性生活。

4、老年性陰道炎

局部外用雌激素藥膏或口服雌激素；可同時局部外用抗菌藥膏。

5、嬰幼兒陰道炎

最主要是保持泌尿生殖系統(tǒng)清潔干燥去除異物等對癥處理，同時遵醫(yī)囑使用相應(yīng)的抗感染藥膏。

若有陰道不適的癥狀，建議前往正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)分泌物檢查，明確陰道炎類型，對癥治療。并且治療陰道炎需要至少1周以上的時間，不能在癥狀減輕后立刻停藥。建議患者對癥治療，規(guī)范用藥時間，這樣才能取得明顯的療效并避免短時間復(fù)發(fā)。如遇反復(fù)發(fā)作或比較嚴(yán)重的陰道炎，需根據(jù)需要適當(dāng)延長診治時間，具體情況根據(jù)婦科醫(yī)生評估決定。

有能夠提高陰道免疫力、預(yù)防陰道炎的益生菌嗎？

乳酸桿菌是維持陰道微生態(tài)平衡的重中之重，對我們的陰道起保護(hù)作用，使其他條件致病菌不易粘附于陰道粘膜上皮，減少陰道炎的發(fā)病率。

例如細(xì)菌性陰道炎患者，可以甲硝唑栓配合陰道用乳桿菌活菌膠囊使用，建議序貫給藥，即先使用甲硝唑，停藥后再使用陰道用乳桿菌活菌膠囊以減少疾病復(fù)發(fā)。避免兩種藥物一起陰道用，否則可能導(dǎo)致活的乳桿菌被殺死，達(dá)不到期望的治療效果。

女性朋友們?nèi)舭l(fā)現(xiàn)陰道不適，不可自行購買陰道炎用藥。不明確陰道炎的類型就盲目用藥，很可能不對癥，不僅沒效果，還浪費(fèi)了時間和金錢；等癥狀加重了再去醫(yī)院，需要更長的時間才能治愈。保持良好的生活習(xí)慣，糾正錯誤的清洗習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)陰道不適，盡快去正規(guī)醫(yī)院的婦科進(jìn)行陰道分泌物檢查，明確陰道炎的類型，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，才能有效治療陰道炎。