半個月前，羅先生的父親生病住院了，為了全心全意照顧好年邁的父親，他只好特地請假時刻陪伴在老人左右。就在上周，羅先生突然在凌晨1點多腹瀉，隔幾分鐘就要去一次廁所，即便是寒冷的冬天，可他每次出來都是大汗淋漓，滿臉蒼白。

幸好當時住在醫院，可以及時就診，隨后心電圖就顯示急性下壁心肌梗死，醫生馬上為他進行除顫、人工心肺復蘇才得以進入手術室做了支架手術，就這樣撿回了一條命，誰能想到，看似普通的腹痛，竟會變成心梗呢？

一、腹瀉也可能是心梗的征兆

北京大學第三醫院急診科副主任醫師田兆興提醒：臨床上某些一過性、不太明顯的胃腸道癥狀，很多時候都是急性大面積心肌梗死的重要預警，但是很多人由于缺乏了解，往往會忽視，最終引發悲劇。

像之前接診過的一位女性患者，由于有急性胰腺炎病史，每次一出現腹痛，就以為是老病發作，就去查血淀粉酶。后來一次出現惡心嘔吐、上腹部疼痛、伴有腹瀉，便又想查血淀粉酶。

但憑借經驗，結合患者腹瀉癥狀、次數以及糞便性狀等，我認為她的癥狀和急性胰腺炎、胃腸炎并不像，因為她出現的黃軟便并非普通腹瀉該有的表現，而是與心臟疾病有關。最后建議她做了心電圖檢查，也證實了我的想法，是典型的急性下壁心肌梗死表現。

所以，如果出現一過性、不太明顯的胃腸道癥狀，比如惡心、嘔吐、上腹疼痛、腹脹、腹瀉等，尤其是在活動量增加時反復間斷出現，則要警惕急性大面積心梗，如果你有心臟病歷史，更要當心急性心梗，及時就醫，以此降低危害。

二、這3種痛，提示你心?？赡芤獊砼R

此外，還有一些不是很典型的疼痛，也要警惕心梗：

腹痛

主要以上腹痛為主，尤其是老年人，如果同時出現呼吸困難，心律不齊，皮膚、手指、嘴唇等處顏色發青等表現，要高度警惕急性心梗。

頭暈頭痛

以神經癥狀為首發表現，患者會伴有頭暈頭痛、肢體癱瘓或突然意識喪失、抽搐等類似腦卒中的臨床表現，如果出現這種表現，也要當心心梗。

牙痛、下頜痛、頸肩痛

心梗也可引發牙痛，痛感劇烈，但位置不固定，服藥止痛藥效果也不明顯；此外，頸部放射痛或者胸背部刺痛也常有發生，患者常伴隨大汗、面色蒼白、瀕死感等表現。

如果出現上述表現，高度考慮心梗，建議及時就醫。這里需要特別提到絕經后的女性，常常發生的癥狀也不是很典型，所以很容易忽視，從而給女性的健康帶來極大的威脅。

三、女性絕經后突然昏厥要警惕

雌激素對女性朋友來說，意義重大，它可以提升血管彈性，降低血壓，使血管不容易硬化和阻塞。但是絕經后，雌激素水平也就大幅度下降，心血管因此也容易出現問題，誘發心梗。

而且很多時候女性出現的癥狀并不是太典型，可能表現為經常感到頭暈，甚至一下子失去意識，暈倒，且伴有渾身出汗、潮熱等表現。所以，容易被忽略。

需要注意的是，男性心梗突發性強，多是大血管被血栓堵住了，通開血管便能救回一命；而女性多是小血管網出問題，和情緒、內臟激素調節有關，是漸進性、腐蝕性的，癥狀相對更加隱秘，危險性更大，且隨著年齡增加，差距會進一步擴大。

所以，建議絕經后的婦女，要定期做一下心電圖方面的檢查，看一下是否患有冠心病，尤其是反復發生暈厥的。

四、預防心梗，這4招很管用

1、飲食盡量清淡一些，每餐最好吃七八分飽，多吃蔬果，少油少鹽，少吃高脂、高膽固醇類食物，少喝冷飲、少吃冷食。

2、晚上可以喝250ml白開水，這是因為據了解，心梗大部分是早晨起床時被發現，促發時間多是半夜，夜間因呼吸和出汗會耗散一定水分，導致身體缺水，使血液黏稠度升高，容易堵塞血管，誘發此病，所以這時喝點水，可起到預防的作用。

3、遠離煙酒，像吸煙產生的焦油、尼古丁等有害成分致使冠狀動脈痙攣，導致心肌缺血缺氧，誘發急性心梗。而酒精傷肝，肝受損，人體的血脂調節會紊亂，影響身體對藥物的代謝等，誘發心血管疾病。

4、定期測血脂，控制好血脂水平，因為高血脂是誘發心梗的主要因素之一，血脂越高，血管內形成粥樣斑塊的幾率越大，就很容易堵塞血管，導致心肌缺血缺氧，誘發心梗。

急性心梗，如果沒有及時搶救，是可致命的，所以，我們平時最好還是以預防為主，大家一定要多上心！

參考資料：

[1]《預防心梗做三件事》.健康時報.2016-03-07