隨著人們生活水平的提高，高糖高脂飲食的大量攝入，糖尿病發病率呈逐年上升、年輕化的趨勢，糖尿病人飲食問題，是很多糖尿病患者及家人都非常關心的問題，因此標注著“零糖”“零卡”的含代糖的食品倍受追捧。經常有糖友問，糖尿病人能吃代糖嗎？代糖究竟是什么？對健康有危害嗎？

什么是代糖

代糖其實就是甜味劑，只需要一點就能有很甜的口感，不少代糖甜度都能達到蔗糖的幾百倍，但熱量卻非常低，甚至有一些代糖一點兒熱量都沒有。市面上很多的食品和飲料中都添加了代糖，這樣的食品不僅熱量低，血糖不穩定的人也可以適量地食用。代糖食品和飲料也可能含有熱量，吃多了也有健康風險。代糖只是替代了其中產生甜味兒的糖，食品中其他的原料仍然是可以產生熱量的。

食用含代糖食品的影響

另一方面，代糖食品不等于健康食品，食用含代糖食品可能會擾亂體內代謝系統。

01

擾亂腸道菌群平衡

代糖能抑制腸道菌群中的有益種群的生長，導致病菌數量上升。澳大利亞一項研究證明，人體連續兩周、每天攝入相當于1.2升代糖飲料的甜味劑后，腸道菌群中對人體有益的雙歧桿菌、乳酸菌和擬桿菌種群的水平明顯下降，多達11種致病菌的數量發生了上升，甚至出現了新的致病菌。

02

引起腹瀉

大多數糖醇不能在胃里消化，而是直接進入到腸道，在腸道局部形成高滲環境，使腸道細胞內的水分被外部的滲透壓形成的濃度梯度“吸”出，吸出的多余水分就會導致大便變稀，造成腹瀉。

03

讓人“上癮”

飲料中的咖啡因會讓人上癮，不為人知的是，甜味劑也會上癮，讓人想吃更多的甜味食物。

04

肥胖風險增高

甜味劑熱量低，無法完全抵消大腦的饑餓感，因而會引起能量代償行為，刺激人們過量進食，這樣的話能量就超標了，久而久之也會導致體重的增加。

05

患2型糖尿病的風險增高

大量代糖的攝入可能會增加糖尿病發病風險，由于胰島素對“甜味”的敏感度很高，大量代糖的攝入，可能會導致大腦接受到強烈的刺激信號，讓它誤以為糖已經進入人體，進而刺激胰島素迅速分泌，長久以來加重了胰島的負擔，引起胰島素抵抗，增加糖尿病發病風險。

哪些代糖相對安全？

盡量避免選擇人工合成類甜味劑優，先選擇天然來源的甜味劑，如菊粉、羅漢果甜苷、赤藻糖醇、木糖醇等。糖尿病患者在購買食品時，應仔細閱讀食品標簽，避免購買含有過多代糖的食品，也應注意食品中的其他成分也可能會導致血糖升高，應根據醫生建議，控制代糖攝入量。

總之，糖尿病患者在醫生指導下，可以適量食用天然來源的代糖。但要注意，不要隨心所欲無節制食用，糖友們還是應該遵循糖尿病飲食原則，保持均衡飲食，控制碳水化合物攝入，管住嘴，邁開腿。

原文刊登于《人民政協報》