長期不吃早飯，

膽囊很“受傷”！

專家：膽結石成因復雜，個體差異大

近日，著名喜劇演員蔡明在一檔綜藝節目中透露，因常年不吃早餐，引發嚴重膽囊疾病被迫接受切除手術。相關話題迅速引發全網對職場人早餐習慣的熱議， 膽囊疾病真與早餐有關嗎？

東南大學附屬中大醫院肝膽胰中心主任程張軍主任醫師接受《揚子晚報》記者采訪時表示，膽結石成因復雜，個體差異較大，但 規律飲食、避免暴飲暴食仍是預防關鍵。01

不吃早餐膽囊很“受傷”

或致膽汁淤積形成結石

近日，在一檔綜藝節目中，演員蔡明在吃飯時說自己不能多吃韭菜，因為 自己常年不吃早飯，膽已經被摘除了。她說，“膽結石在膽里待著就沒事，一旦你一晃，石頭就卡在膽管里了，那個疼是忍不了的。”她還幽默表示，“那個膽里又是石頭又是沙子，這是要蓋房啊。”

東南大學附屬中大醫院肝膽胰中心程張軍主任醫師指出， 長期不吃早餐可能增加患膽結石的風險。他解釋，人體進食時膽囊收縮，將膽汁排入腸道幫助乳化脂肪、中和胃酸，促進消化。這一過程使膽汁如“活水”般流動，不易沉積。但若長時間不進食，膽囊持續靜止，膽汁中高濃度的膽固醇或鈣鹽易沉淀形成結石。“ 長期不吃早餐，對胃腸道功能也有影響。有一句成語叫‘用進廢退’，長時間不用，消化道功能就會紊亂。”

程張軍主任醫師稱， 膽結石成因復雜，與個體體質密切相關。膽汁內膽固醇濃度高的人群，膽汁中膽固醇易沉積，空腹更增風險；膽鹽是溶解膽固醇的關鍵物質，膽鹽含量不足者會降低膽固醇溶解度；膽囊收縮排空不及時，膽汁長時間滯留，會加速結石生成。“膽囊結石的形成受多種因素影響，但 長時間不進食無疑是一個高風險因素。”他強調。

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無癥狀結石暗藏危機

結石患者應定期檢查

程張軍提醒，膽囊結石若不及時治療，可能會引發多種并發癥，甚至發展成膽囊癌。膽囊結石主要分為有癥狀和無癥狀兩種類型。有癥狀的膽囊結石在膽囊收縮時會引起膽絞痛，有的則表現為上腹部反復飽脹不適，常被誤認為是胃病。而 無癥狀的結石雖無明顯不適，但同樣存在健康風險。

專家指出，膽囊結石可引起急性或慢性膽囊炎。長期受結石刺激，膽囊壁可能增厚，收縮功能減弱。此外，小結石有可能通過膽囊管進入膽管，繼發膽總管結石，甚至引發急性胰腺炎。

程張軍稱，較大的膽囊結石（直徑超過2.5至3公分）即使無癥狀，也可能因長期刺激導致慢性炎癥，進而增加膽囊癌的風險。他建議， 一旦確診為膽囊結石，應在肝膽外科密切隨訪定期復查，必要時采取手術治療，以避免引發更嚴重的健康問題。

在臨床上，有部分膽囊結石患者初期沒有疼痛或其他明顯癥狀，直到出現癥狀才來就診，這時往往已經是膽囊癌晚期。因此，患有 膽囊結石的病人必須定期到肝膽外科進行彩超檢查，以監測結石的大小、膽囊壁是否增厚，以及是否存在癌變的跡象。

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膽結石患者需低脂飲食

膽囊切除后飲食因人而異

程張軍指出， 膽結石患者應采取低脂飲食，而膽囊切除后的飲食應根據個人情況調整。

對于一些在膽囊切除前膽囊功能已基本喪失的患者，手術后通常能正常飲食，無需特別忌口，但仍需避免暴飲暴食。然而，對于膽囊切除前功能正常的患者，手術后可能會出現一些癥狀， 特別是在進食高脂肪食物后容易發生腹瀉。“因為膽囊原本負責將濃縮的膽汁輸送到腸道，幫助乳化脂肪，促進消化。膽囊切除后，缺乏濃縮膽汁，人體對脂肪和膽固醇的消化能力減弱。因此，這類患者在手術后一段時間內應采取低脂飲食。”

專家建議

預防膽結石首先要保持健康飲食，避免過度油膩的食物；其次，要規律飲食，保證一日三餐正常攝入。